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发生交通事故赔偿清单模板,意外保险理赔资料

来源: 法律常识 作者: 法律常识 时间:2022-09-26 09:28:09


理赔 | 意外险理赔资料清单

文 | 吴南生 第 31 篇分享

一、意外险理赔资料清单

1.意外医疗理赔资料清单

理赔 | 意外险理赔资料清单

2.意外伤残理赔资料清单

理赔 | 意外险理赔资料清单

3.意外身故理赔资料清单

理赔 | 意外险理赔资料清单

二、释义说明解读

1.住院病历*

住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、出院记录(或死亡记录)/小结、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检查报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、病程记录(含抢救记录)、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、病危(重)通知书、病理资料、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见等。

其中红色加粗的内容,都是理赔时重点提供的资料,具体理赔情况以保司要求为准。

住院病历资料,只能等我们出院后,再过一个星期(时间点以医院为准),再拿身份证(病人)到医院病案室调取资料,全部复印,且盖病案室复印章、骑缝章。

2.意外事故证明*

2.1发生交通事故

事故证明为交警出具的《道路交通责任认定书》。

2.2发生刑事案件或治安事件

事故证明为110报警回执或派出所出具的意外事故证明,或法院的判决书。

2.3发生工伤或摔伤等其他事故

事故证明为所在单位(或居委会、小区物业管理处)出具的意外事故证明。

3.伤残鉴定报告*

伤残鉴定机构是指对伤残程度进行鉴定的机构。伤残鉴定的范围包括:

3.1交通事故伤残;

3.2工伤事故伤残;

3.3意外伤害伤残;

3.4打架斗殴伤残。

一般由司法部门,比如交警队、派出所、法院委托伤残鉴定机构做相应的鉴定。

4.死亡证明书*

死亡证明根据正常死亡和非正常死亡,分为两种方式:

4.1正常死亡

在医院故去,由医院出具死亡证明;

在家中故去,由街道办事处或派出所出具死亡证明,家属持该证明到附近医院换取正式死亡证明。

若是涉及猝死责任的,申请猝死保险金时,为确定事故原因,保险公司有权要求由司法鉴定机构对事故原因进行鉴定,如进行尸体检验等。

4.2非正常死亡

包括因意外事故如车祸、工伤、煤气中毒等原因造成死亡,非正常死亡者应由公安部门出具死亡证明。

5.理赔分割单*

若是购买多份保险,涉及多家保险公司理赔,第一家保险公司理赔后,要求提供理赔分割单且盖章,意外医疗费用剩余未报销的部分,再去另一家申请。

三、唠叨两句

意外险出险,大多数保险公司要求24小时内报案,这一点非常重要。

意外险出险,就医医院要求二级及二级以上公立医院普通部,紧急就医不受这个限制,但病情稳定后后续治疗,还是需要转到保险公司要求的医院。

意外险出险,就医时,告诉医生此次事故是由于意外造成的,可能会用到商业保险来报销。医生措辞不当的,现场及时更改。

意外险出险,第一时间联系我,提供理赔协助服务。

文章首发平台:保险吴南生

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