关于职工工伤事故的管理办法

一、目的

为增强员工的安全意识，规范公司工伤管理，依据《工伤保险条例》和相关法规的有关规定，结合公司的实际情况，特制定本制度。

二、适用范围

本制度规定了公司员工因工受伤的报告、调查与处理。

三、工伤的界定

第十四条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

（四）患职业病的；

（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；（上下班途中发生非本人主要责任的交通事故，进行工伤认定时其申请材料中应当附具司法机关，公安机关交通管理、交通运输、铁道等部门或者法律、行政法规授权组织出具的相关法律文书。）

（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

第十五条 职工有下列情形之一的，视同工伤：

（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；

（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；

（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

第十六条 职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

（一）因犯罪或者违反治安管理伤亡的；

（二）醉酒导致伤亡的；

（三）自残或者自杀的。

注：依据工伤《工伤保险条例》。

四、工伤管理程序

（一）、办理投保

1、新员工入职当天，依据《关于雇主责任险的缴纳办法》，行政人事部即安排缴纳雇主责任险；

2、新员工入职，原则性不安排在星期六、星期天。

（二）、现场处理

1、当发生工伤事故时，事故现场人员必须向上级主管报告。

2、上级主管必须在第一时间内赶到事故现场，了解并处理现场工作，并报告行政人事部。

3、行政人事经理了解情况并现场拍照取证后，24小时内，将事故向保险公司申报。

（三）、根据保险公司赔付材料要求，如需做伤残鉴定，则按如下流程进行申报：

1、工伤申报

1）、行政人事经理或受伤者本人在事故发生后的1个月内，到当地“行政服务中心”拿《工伤认定申请表》。

2）、如伤者1个月内还未出院的，待出院之日起1个月内，至“行政服务中心”拿《工伤认定申请表》。

3）、如实填写《工伤认定申请表》，并根据附则要求准备证明材料，如出院小结、在场人员证词、在职证明、个人照片等。

4）、工伤认定申请材料准备齐全后，及时送报行政服务中心。

5）、约60个工作日内，工伤认定结果将以邮递方式寄到企业及受伤者家中。

2、伤残鉴定

1）、伤者工伤认定确认并收到《认定工伤决定书》后，至“海安行政服务中心”预约伤残鉴定。

2）、原则上，伤者出院后且治疗后满6个月方可申请伤残鉴定。

3）、人社局确定伤残鉴定时间和地点后，伤者携带《认定工伤决定书》、医院证明材料、个人身份证及其他相关材料准时参加鉴定。

（四）、公司保险理赔和伤者费用报销

1、伤者必须到县级及以上医院就医，或保险公司认可的医疗机构就诊；在保险公司不认可医疗机构就医的，产生的医疗费用由伤者自行承担。

2、伤者资料期间所有证明材料（如发票、病例本、出院小结、CT片子、病假条等）必须全部交公司行政人事经理，并积极配合保险公司理赔。

3、伤者受伤治疗后，如确实需要休息的，必须出据医院病假证明。

4、伤者治愈到岗（或不再产生医疗等其他必要费用）后，行政人事部整理理赔材料交保险公司，进行理赔。伤者医疗报销费用上限为保险公司实际理赔金额（含受伤住院期间和出院后修养期间的工资补贴。）

5、受伤医疗及出院后恢复停工期间，公司适当给予工资补贴，标准为60元/天，最长补偿时限为1个月。

6、伤者治疗期间涉及的合理医疗费用，待保险公司理赔款到账后，一次性给报销。

7、如伤者有其他要求，行政人事经理约同代理律师、保险公司代表和伤者本人协商后解决，或伤者通过申请劳动仲裁解决。

8、伤者治疗恢复期间，不享受公司满请假、工龄奖等其他福利。

五、事故后处理

1、对于违章操作规程造成他人或自己受伤、设备受损、财产损失等的安全事故，公司有权对责任人及部门负责人进行罚款（根据事故情况50-2000元不等）、调岗、离岗学习、降级或开除等处罚。

2、对于情节严重、事故后果严重的情况，公司有权向指接责任人索赔的，并追究法律责任。

3、对于重大事故的直接责任人以及部门负责人，将根据政府意见对其进行处理。

4、事故后，行政人事部对事故情况、现场照片、责任鉴定等材料进行汇总，并通过大小会议教育公司其他人员。

六、附则

1、本制度需贯彻到公司全体员工。

2、本制度即日起施行，行政人事部对本制度实施负有监督、解释权。

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