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长顺发生一起交通事故死亡,第二颈椎骨折手术风险

来源: 法律常识 作者: 法律常识 时间:2022-10-07 09:58:10

近日,西南医科大学附属医院神经外科接收了一名因车祸受伤的2岁幼儿小吴,孩子颈椎高位骨折合并有颅脑损伤、脑挫裂伤。

“这是一例高难度的脊柱手术,这台手术对医师团队的技术水平是一个很大的考验。我们最终顺利完成了手术,目前患儿恢复情况很好。”西南医科大学附属医院神经外科包长顺副教授说。

2岁娃车祸颈椎骨折  高风险手术打开生命通道

家门口玩耍突遇车祸 2岁幼儿颈椎受伤

8月中旬,家住云南省威信县的2岁幼儿小吴正坐在院门前玩耍,却被冲进院子的小轿车撞伤。

父母立即将小吴送到了就近的医院进行诊治,不过,当地医院没有把握医治小吴的颅脑损伤和脊柱损伤,在为小吴初步稳定住病情以后,立即将其转诊到了西南医科大学附属医院。

“这起车祸让患者的颈椎高位骨折合并有颅脑损伤、脑挫裂伤。”包长顺说,小吴年纪太小,进行手术的风险很大,“通过保守治疗,一般情况下是能够自愈的,我们和患者家属沟通以后,决定先采取保守治疗。”

经过积极处理,小吴的颅脑外伤病情恢复比较满意。但是,在两个月后的复查CT影像中,包长顺发现小吴的颈椎骨折并没有愈合的迹象。

“颈椎不愈合,有可能导致患者血管受到挤压、呼吸不畅、高位截瘫等,甚至威胁患者生命。”包长顺团队经过反复查体、仔细阅片、制定详细诊疗计划、与家属沟通,最终决定为小吴进行手术。

神经外科团队合力 完成高风险手术

“患者颈椎没有愈合迹象,导致脊柱不稳定,因此,我们需要在患者受伤的第一、二节颈椎之间搭建内固定支架,将它们连接起来,形成一个稳定的空间。”

包长顺的团队此前做过很多例固定手术,技术已很成熟。但是,面对如此小的患者,他们也是第一次。“我们查遍了国内外的医学资料,没有查到一例如此幼小的孩童成功进行此类手术的记录。”

包长顺说,小吴的病变部位发生在脊柱的最高位置,这个位置被称为“生命中枢”,一旦神经损伤,将导致患者四肢瘫痪甚至死亡。同时,手术部位紧邻椎动脉,极易导致血管损伤,致使患者昏迷不醒。

“这本身就是一台高难度的手术,再加上患者年龄太小,骨骼还未发育,上支架的地方只有3.6mm,而目前最小的支架是3.5mm,只相差0.1mm,难度可想而知。”

最终,包长顺团队成功为小吴完成了手术。“现在患者恢复情况良好,再过半个月左右,经检查确认没有问题后,就能出院了。”包长顺说。

刘墨 封面新闻记者 宁芝

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