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在生活中，有的人性格属于大大咧咧的，有的人性格属于小心谨慎的，对于自己的身体出现了状况，有些人会选择及时医治，也有些人会觉得没有必要，自己随便吃点药忍忍就过去了，殊不知这样可能会使疾病发展的更严重。

人们为了给自己的身体一份保障，就会购买保险，投保人购买保险之后，一旦出险，一般会及时的向保险公司申请理赔，保险公司随后会展开调查，最终决定是否赔偿被保险人保险金。

男子发生意外腿受伤理赔被拒，保险公司：治疗不及时，拒绝赔付

如果被保险人身体发生了状况，自己觉得并不是很严重，并没有及时的通知到保险公司，最终身体状况变得愈发严重了，才向保险公司申请理赔，遇到这种情况保险公司会给予赔付吗？

今天好买保将会通过一则真实案例来给大家分析一下。

01真实案例

在2014年9月份，杨某在当地的一家保险公司投保了一份意外伤害险，保障期限为一年，保额为8000元。

在2014年5月份至6月份，杨某因右小腿受伤在医院接受治疗，痊愈之后，总计医院花费为12661.27元，其中在新型农村合作医疗报销了3219.24元，实际在医院治疗费用为9442.03元。

杨某出院之后，想起自己还购买了一份意外伤害保险，于是整理资料向保险公司提交理赔申请，保险公司在调查之后，拒赔了杨某，并表示此次事故不在保险合同的保障范围内。

男子发生意外腿受伤理赔被拒，保险公司：治疗不及时，拒绝赔付

杨某与保险公司发生争议，于是一怒之下将保险公司告到法院，法院最终判决保险公司赔付杨某3776.81元保险金。

02案例分析

消费者购买保险一旦出险，最怕的就是保险公司以各种理由拒赔，双方都觉得自己说法是对的，于是争议不断，消费者只能寻求法律途径解决。

法院经过审查认为：

1、杨某腿部受到的伤害属于意外伤害，符合意外险中对于意外的定义。

2、根据杨某的病历以及入院记录等资料，杨某在受伤当时自己进行过简单处理，并到当地的卫生院输液治疗，后来导致腿部发生溃烂，伤情进一步变得严重，在受伤一个月之后才去医院接受治疗。

3、医院的诊疗记录上显示，因为杨某对右小腿受伤部位处理不当，最终导致其伤口发生溃烂，被保险人杨某在当时并没有及时的医治，而是过了10天之后才前往医院接受治疗，杨某作为具有民事能力的成年人，没有及时防止伤害进一步扩大，不应由保险公司承担保险责任。

4、综合上述，法院酌情判决保险公司承担40%的保险责任，即3776.81元保险金，剩下的60%由杨某自行承担。

男子发生意外腿受伤理赔被拒，保险公司：治疗不及时，拒绝赔付

杨某在保险事故发生之后，无论是因为忽视自己的病情，还是由于其它的原因，这种处理方式都是不可取的，一方面自己的身体受到了伤害，自己遭罪；另一方面，拖延如此长的时间才向保险公司申请理赔，只会让自己有理变得无理。

03好买保观点

被保险人出险之后我们该怎么做呢？首先要及时的通知保险公司申请理赔，要去保险合同约定的医院及时就诊，准备好理赔的各项资料，如病历资料、缴费凭证、保险单据、申请书、身份证等保险合同上约定的证明文件。

被保险人一定要在保险合同的约定的时效内索赔，一旦超过保险时效，就可以视为被保险人自己放弃理赔权利，因此大家购买保险的时候一定要看清保险合同，

一旦被保险人出险要及时理赔，避免损失自己的利益。

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