民营医院的医疗纠纷并不比公立医院的少,但是处理起来有很大不同,今天林律师分别从患方和医方角度给大家分享一下经验。
一、患方如何处理与民营医院的医疗纠纷。
1.以协商调解为主要处理方式。
民营医院是以营利为目的的,老板都是生意人,生意人讲究息事宁人,不要影响生意,而且很多老板不懂医,他们只知道有纠纷发生,但具体医院有多少过错,有多少责任他们并不关心,他们只希望以最小的损失平息纠纷。民营医院的营销渠道多样,都比较重视负面新闻的不利影响,特别是通过网络营销的医院,公开的行政处罚、法院判决、媒体报道会让他们很难受,所以和医院协商一般都是有基础的。
2.提出合适的赔偿要求。
和医院协商要估摸一下医院的赔偿预期和承受能力,如果医院业绩不好,每个月也就一两百万营业额,不管什么性质的医疗纠纷,要医院赔上几十上百万,那是很有难度的;如果医院业绩很好,医院就会比较迫切的希望解决纠纷,可以根据损害结果适当提高赔偿要求。一般来说可以在依据客观损害结果计算的赔偿基础上提出要求,例如造成死亡的,如果法院公正判决应该赔偿30万,可以在30-50万之间提赔偿要求,愿意协商处理的医院一般都会在30万附近与患方达成协议;如果医院业绩不佳,甚至摇摇欲坠,不建议与医院纠缠过久,民营医院寿命周期比较短,别等医院都倒闭注销了还在调解或走法律程序,低于合理赔偿的结果也应该接受。
3.多方位给医院施加压力。
民营医院最担心纠纷带来的是行政机构的处罚和业绩受到影响。不是每个医疗纠纷经行政机构投诉后都会给医院带来行政处罚,必须医院有违法违规的行为,例如虚假宣传、无资质行医、伪造病历等等,具体的诊疗方面的过错,并不会直接带来行政处罚,除非构成医疗事故。所以是否能够有效投诉,建议咨询专业的律师,可了解到医院有哪些违法行为。同时能够影响医院业绩的一般是让医院声誉受影响,例如现场维权、媒体报道、自媒体宣传等等。关于上述三种方法,都需要讲究方式方法,切忌采取违法行为,以免变成“医闹”,关于这方面的法律边界、方式方法,建议咨询专业律师,林律师前面的文章有详细的介绍,患者朋友可去翻阅。
4.亲力亲为、坚持不懈的维权。
如果坚持走协商调解的方式处理纠纷,患方一定要亲力亲为、坚持不懈,因为不管是私营还是公立医院,他们降低患者赔偿预期的一大方法就是拖延时间,能拖多久就拖多久,因为这样会消耗患方的耐心和预期,能最大程度减少赔偿。那么患方维权就要亲力亲为地坚持,不要寄希望于代理律师会每天帮你跑到医院维权,只要患者在医院面前显得无处不在、时刻存在,医院迟早会和你达成协议,因为只要你够坚持,他们迟早受不了你给他们带来的损失。
5.协商不成不要忌讳走法律程序。
对于民营医院,鉴定机构、法院都不会采取同情态度,因为他们的负面新闻实在太多,所以很多民营医院的医疗纠纷,鉴定机构鉴定的责任比例都比较高,法院也更喜欢判决较高的赔偿金额。林律师经常遇到民营医院的医疗纠纷案件医院并没有严重过错,但是鉴定机构还是鉴定其有责任的情况,在这里公正性暂不谈,走司法程序也是患方可取且能获得预期赔偿的一种方法,不要协商不成后就放弃。
二、医院如何处理医疗纠纷。
1.处理好与行政机构的关系。
如果某个民营医院老是被投诉到卫健委,那么不管这个医院有没有违法违规行为,肯定是不受卫健委待见的,三天两头来查你很正常,特别是业绩好的医院,生意好了纠纷肯定多,那就要和卫健委保持良好沟通,避免卫健委的执法带有倾向性,避免众多投诉变成有效投诉。当然,管理好自家医院,让医院有序合法更重要。
2.和辖区派出所保持良好关系。
民营医院最担心的当然是患者现场维权,这种行为除了报警,就没有更好的处理办法。当患者现场维权的行为涉嫌“医闹”时,可以督促警察处罚,特别是拘留;但当患者的行为不属于“医闹”时,警察是不能够进行行政处罚的,但是他们可以普法教育、“吓唬”患者。如果患者不吵不闹,但又能影响其他就诊患者,医院三番五次的报警,警察会很不耐烦,多次出警后就不会出警了,患者就会变本加厉的。这种情况怎么办呢?必须取得出警派出所的理解,尽量每次患者现场维权,动员警察将患者带到派出所问话,每次都被带进派出所,患者的维权就会消停。
3.不要意气用事,避免两败俱伤。
不少民营医院受不了患方无理由的维权、索取,他们认为不能惯着“无理取闹”的患者,林律师见过太多这种双方无限僵持后医院开不下去的情况。息事宁人的生意人态度,莆田系老板是做得最好的。林律师不是说医院应当惯着患者,而是站在理性的角度分析这个问题。首先,民营医院的纠纷即使有理也有三分错,因为民营医院前期把自己的口碑弄坏了,社会舆论站在患者一边,医院必须为这一点买单;然后,民营医院都会或多或少有不健全的地方,经不起查,如果纠纷带来卫健委的调查,能全身而退很难;再有,大部分到民营医院(医美、口腔医院除外)就诊的患者,知识水平和法律意识都相对淡薄,不少还经济条件较差,按正常程序和他们处理纠纷难度很大;最后,权衡利益得失,不要太在意“冤枉”的赔偿,处理纠纷带来的损失本来就应该作为一种经营成本,即便很多公立大医院都会购买医疗责任险来减少医疗纠纷带来的损失。所以,理性处理医疗纠纷会让医院经营更稳定。
4.如何应对线上维权?
线上维权是很多患者朋友喜欢选择的方式,他们发帖、拍视频,甚至找大V转发、购买流量,对于通过网络营销的医院,应当积极应对,每每出现线上维权的情况发生,就要采取相应的手段应对,例如跟帖、拍事件说明视频,对于不实的报道,发律师函,不惜进行名誉权诉讼,等等。林律师见过多起线上维权群攻下导致医院倒闭的情况,民营医院对这种新的维权方式不能掉以轻心。
5.如何走法律程序?
当和患方协商不成时,很多纠纷走法律程序就变成必然。很多医院走法律程序时很不专业,非常不重视司法鉴定或医疗事故鉴定的听证会,不去博取鉴定机构的同情。林律师认为听证会专业的陈述很重要,如果鉴定人看到医院积极的、严肃的应对案件,并且陈述了非常专业的意见,他们会站在医方立场考虑问题,不会产生“这是个民营医院,应该让他们赔点钱”的想法。林律师建议每一个走法律程序的案件,医方都应该请专业的医疗纠纷律师介入。
综上,民营医院的医疗纠纷有其特殊性,林律师分享此文时是不带立场的,希望对医患双方都有用,合理维权,有效维护自身利益。
2022年2月24日星期四
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