还是重新上一下正文第一页的图。
关于鉴定材料,还想说一下人伤黄牛的事情。
之前整个车险人伤不是很完善的时候,有种黄牛是这么干的:
所有的病历材料、出院小结、发票等全部收集过来,和伤者签署合同,很多来大城市工作的人也不懂,黄牛给他个几万块钱,然后黄牛就拿着这些材料直接鉴定所走个鉴定,之后的诉讼伤者也不出面,直接所谓的代理律师出庭,判下来之后直接把理赔款尽了自己的腰包。而保险公司呢?也没有什么好办法,只能用笨办法,即电话回访,然后发现问题很大,直接报案,立案后定性为保险欺诈也就够代理人喝一壶的了。
现在呢?也有黄牛直接拿材料,然后让伤者配合做鉴定、用伤者身份证开卡等等,然后诉讼判决之后法院取钱。所以作为伤者,请务必注意,不要让本该自己拿到的赔偿让黄牛侵占。
随着科技的发展,各个方面透明多了,尤其是反洗钱法对金融机构的要求也越来越严。起码现在保险公司支付赔款比较慎重、比较负责了,社会责任感增加了不少,往前多做了一步。
为方便大家,所有保险公司都可以分开支付了,对于超过一定金额的赔款,保险公司要求必须面见伤者本人,并且告知理赔款具体数目且伤者本人签字才会确认才会打款;即使被保险人说已经把钱给了受害人,保险公司一般还是会和伤者确认收到钱之后才打款给被保险人。
鉴定日期,这个在下面的资料摘要会详细论述下为什么最忌的鉴定时机体现了公平。
先看下另外一个问题,鉴定日期和最后鉴定人落款日期做个比较。比如这个案例,7-19做,7-25出来结果。做个假如,伤者是60~74周岁之间,且生日在7-19与7-25之间,伤残赔偿年限是多少年?一般上海是以7-25作为参考点计算。当然你说按照7-19有没有道理?有!
不过实务过程中有人要求按照出险时间来计算赔偿年限,这个就有点扯了,一些不良代理人还会那这个忽悠,希望做代理人的业务能力也强点!让伤者知道的正确知识更多一些,也越利于处在公正位置上的理赔人员工作更好做一些。
鉴定地点,一般都是在鉴定所得检查室,因为这里的器具比较齐全。当然很多高等级伤残,司法鉴定人也可以去伤者家里做,碰到过一个四肢肌无力一级残的案子,但是这个时候都会在这里体现出来。
在场人员也是有要求的,就和医院里一样,做有些检查必须要有第三者在场,老话也说“三人不同行、两人不看井”。比较严格的鉴定所是不允许家属在场的,因为有些为了检验动作可能会有些不人性。
就比如笔者之前去复勘一个高等级伤残,在检查之前是和家属提前解释并且录像的,因为有些只能利用潜意识才能检查出来伤者有没有主观意识,尤其是肌无力这一块,在没有很好的肌电图设备,紧靠用手触感肌肉有没有紧张,很难!这个时候是需要比较客观的动作,比如把手举起来打自己脸这个动作就可以验证。
被鉴定人,这个没有什么好解释的,通俗理解就是伤者。
基本案情,都会参考交通事故责任认定书的内容。
而下面的资料摘要就比较重要了,有些有猫腻的鉴定会在这里做文章,涉及参与度的尤甚。有选择行动摘录没问题,但不要把所有的不利于某一方的病因屏蔽,一病多因、一因多病在临床上都是很常见的。这也体现了鉴定人的良心。
这里大家注意下时间,从事故当天片子到最后提供片子的时间,前面讲过,四肢骨功能性or器质性鉴定至少需要三个月,大家可以看一下,这里是满足的,从11月底至次年三月初。
因为这个时候体征达到了相对稳定的状态。对于恢复不理想的,比如骨质疏松或者糖尿病患者可能会骨不愈,是可以往后推的。
那为什么不能早点做呢?因为伤还在恢复,这个时候就做鉴定,有些功能你做不到,很可能是因为还未恢复好、而不是这个伤致使你以后都这样了,随着时间增长你可以恢复的更好,这个时候做是对伤情的不负责任。而且鉴定的三期中误工时长最长不超过鉴定前一日,做的太早这个点也是吃亏的。
所以一般涉残明确做鉴定的话,都是要片子的,需要前后对比。受伤时急诊的那个肯定是要的,如果手术,术前术后的肯定至少各要有一张。比如四肢骨、肋骨类,至少需要受伤后三个月左右的,除非说很明确的伤:双踝骨折内固定、桡骨远端内固定、小孩四肢长骨累计骨骺这类可以明确伤残的,即使不做鉴定相信保险公司也会给到你的。
而一些以畸形愈合定残,片子更不可少!这里虽然耻骨上下支骨折但并没有用畸形愈合条款定残,因为大家可以看下最后的附录,骨盆闭孔并没有很明显的不规则,显然用功能丧失更有利评残。
而且说一下这个案例也涉及到对比,健侧和患侧的对比,这是是常用的鉴定方法之一。因为有些年纪大了 ,可能是自身原因导致的很多功能做不了了,这个鉴定显然没有考虑到这一点,直接来了个一般人的正常值作对比(这是对伤者有利的),甚至还想用右髋关节活动丧失做残。
接下来是最核心的鉴定过程了。
检验方法和使用标准现在全国也都统一了,没什么好说的。如果确实用得到可以关注一下,私信笔者,或者大家可以网上自己荡一下。
然后就是法医学检查和阅片了,这个是核心中的重点,也是体现法医业务能力的模块,留着下期再写!
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