【案件回放】
冯富贵系河南新乡一家环保科技公司员工(下称甲公司)。2019年4月,冯富贵因工死亡,甲公司与冯富贵亲属达成意外死亡赔偿协议,约定:甲公司补偿冯富贵亲属丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计98万元(含保险公司理赔款30万元)。
协议签订后,甲公司给付补偿款项68万元。之后,冯富贵亲属王某向保险公司申请理赔。保险公司审核后,以冯富贵出险时所从事的职业和投保时告知的职业不一致,职业风险程度升高为由,决定支付理赔款223959.65元,余款76040.35元未予理赔。王某将甲公司诉至法院:判令甲公司给付76040.35元。法院认为,导致保险人减少理赔的责任不在冯富贵亲属,而在甲公司,判令甲公司给付余款。法院同时特别指出,上述判断非法院对保险公司减少理赔的事由是否正确、适当的判断。甲公司依判进行了给付。
上一节事毕后,甲公司认为,保险公司理赔金额应为30万元,由于保险公司未理赔到位造成现在的纠纷,于是将保险公司诉至法院:支付下余款项76040.35元。
经审理,法院判决:保险公司给付甲公司76040.35元。
【恒略论法】
北京恒略律师事务所 李武义律师 认为,本案争论的焦点之一是:保险公司未足额理赔是否确有依据。
保险法规定:投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提供保险费率的,保险人有权解除合同。该合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。
本案中,原告未如实告知冯富贵所从事的工作岗位,被告因此享有解除合同的权利。冯富贵于2019年4月工亡后,被告在冯富贵亲属向其申请理赔时既已知道合同解除的事由,但被告未在三十日内行使合同解除权,致使其享有的合同解除权归于消灭。于此场合,被告作为保险人仍应承担给付保险理赔金的义务。
恒略律师提醒:
保险人对保险合同中的免责条款应当作出足以引起投保人注意的提示,并负有明确说明的义务。未作提示或者明确说明的,该免责条款不产生效力。
被警察带走可以找律师吗,刑诉中可以和解的情形
所谓刑事和解,通俗的讲就是“私了”,是指纠纷双方不经过国家专门机关自行协调解决纠纷的统称。简单的来说,就是受害人与加害人之间通过对话、协调,确定采用审... 时间:2022-11-30武义找律师打官司,武义找律师打官司多少钱
【案件回放】冯富贵系河南新乡一家环保科技公司员工(下称甲公司)。2019年4月,冯富贵因工死亡,甲公司与冯富贵亲属达成意外死亡赔偿协议,约定:甲公司补偿冯富... 时间:2022-11-30怎么找异地律师,律师自己打官司
“信息不对称在找律师的时候尤为明显,但笔者作为律师写该类文章又不免有自吹自擂的嫌疑。纠结至此,不如大大方方写个专题,讲清楚那些平常遮遮掩掩的问题,从“... 时间:2022-11-30南京雨花台找继承案律师,南京一男子疑伤人后坠楼
2019年4月25日,南京南站发生一起跳楼自杀事件。一名男子从南广场进站平台坠下,砸到一位过路女子,男子当场死亡,女子重伤。据警方调查,跳楼男子今年56岁,是河... 时间:2022-11-30找土地律师事务,找土地律师事务所多少钱
征地拆迁补偿不合理找律师有用吗?征地拆迁补偿不合理可以委托专业征地拆迁律师事务所的律师向管辖区人民法院提起诉讼,北京作为法律服务行业最发达的城市,在解... 时间:2022-11-30