发生车祸后如果没有出现外伤,
并不代表没有受伤,
可不能掉以轻心,
内伤的危险可能更加致命!
高速躲小狗
发生严重车祸
前段时间,大医二院急腹症外科值班室响起了一阵急促的电话铃。一名年轻女性在7小时前在高速路上发生了一起车祸,并从普兰店中心医院急诊转到大医二院。
大连医科大学附属第二医院
急腹症外科主治医师曲明阳:
这个患者是在高速公路上发生的车祸,她驾驶时为了躲避一只小狗,撞到了高速公路的护栏之后反弹,车没有翻但是把人撞的不行了,当时是一种休克的状态。
但是奇怪的是患者并没有什么严重的外伤和出血状况。
大连医科大学附属第二医院
腹症外科主治医师柳兴铭:
在入院之前,我们听到急诊120的话,就跟我们说,这个患者是剧烈的腹痛。
当患者被送到医院的时候,
情况已经非常危急了。
送到医院来的时候生命体征已经不平稳了,已经有休克,但是没有开放的创口,我们叫做一个闭合性的腹外伤,车祸伤。急诊紧急做了检查之后,发现最主要的伤在上腹部,考虑怀疑是一个十二指肠或者胰腺的损伤。
专家为您更新观念:
当发生车祸或者强烈碰撞之后出现外伤时,可能大多数人都会很担心地去医院,但是没有外伤的时候一般都不会想到去医院进行检查,但是如果有内伤却不予理会反而更加危险,因此医生建议不管有没有外伤都应该到医院进行全面的检查,以防出现内脏的损伤。
十二指肠断裂
几乎横断整个肠壁
尽管在表面看患者似乎没有大的伤害,但在探查了患者腹腔之后,结果让治疗团队大为震惊。
大连医科大学附属第二医院
急腹症外科主任罗福文:
十二指肠的位置特殊,十二指肠断裂就像煤油管子爆了,爆了的话她这种非常难堵,而且她淌出去大量的胃液、肠液、胆汁等,对身体有巨大的腐蚀作用,所以病人很快就会出现感染休克,是非常危险的。
面对如此严重的情况,急腹症团队经过紧急磋商想到了两种手术方案,但是因为十二指肠位置特殊,两种方案都具有一定风险。
但是医生不仅要保住患者的生命,还要让这名年轻的女子的生活质量不受影响,因此医生们决定进行十二指肠断裂吻合修补术。
手术后再出状况
治疗后终于转危为安
医生克服巨大的风险终于完成了十二指肠断裂吻合修补术。但是在紧急实施了第一次手术之后,患者却出现了新的情况,生命再次受到威胁。
刚刚从死亡线上挣扎回来,死神再次逼近患者,与生命赛跑是急腹症医生面临的最大挑战,罗主任及其团队再次为患者实施手术。
术后患者终于转危为安,罗主任和他的团队再次从死神的手里夺回一条生命。
据罗主任说,正常的十二指肠损伤,总体死亡率是30%左右,而这个病人是十二指肠二三段之间的断裂,属于四级近五级的重度的十二指肠损伤,死亡率高达50%左右。虽然十二指肠受伤的概率仅占腹部外伤的1%~2%,但是一旦受伤就非常危险。
暑假来临,
很多家庭都会进行短途或者长途的自驾游,
交通意外导致的腹部受伤
在急腹症外科非常常见,
因此需要大家注意驾驶安全。
专家提醒:
交通事故往往是高能量的撞击和挤压,会对腹部造成严重的伤害,因此提醒大家安全驾驶;同时在日常生活中的碰撞、挤压等也可能会造成无外伤的闭合性的腹外伤,应该到医院进行检查,如果轻视后果不堪设想,一旦出现疼痛等不适症状更要立即到医院及时治疗,千万别拖延!
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