11月5日,省《领跑者》第102期刊发《永康市开展工伤“一件事”集成改革,构建全闭环工伤智控体系》,聚焦我市工伤集成改革。
工伤预防难、就医烦、报销繁、纠纷多等问题往往让企业和职工感到困扰。2019年7月以来,永康市率先开展工伤“一件事”集成改革,探索构建“预警防控、快速急救、集成服务、多元解纷”全闭环的工伤智控体系,取得了显著成效。
一、建立工伤预警防控机制,
加强源头预防
一是平台智慧防。建立“工伤智控管理平台”,分区域、分行业、分岗位汇总建立工伤事故数据库,实现数据“归集—梳理—分析—研判—预警”一体化运行,推动工伤预防从“业务驱动”向“数据驱动”转变。
应急管理、市场监管等部门通过平台可随时了解企业的安全生产、工伤预防情况,查找梳理问题及安全隐患,做到精准施策、及时整改,从源头上减少事故发生。依托平台,开发工伤预防在线教育培训移动终端,开展工伤预防、医疗救护、待遇补偿等内容的培训,帮助群众提升防范意识、增强自我保护能力。2020年1-10月,该市通过平台共查找梳理问题3555个,落实整改措施8956项。
二是企业主动防。以开展“中国制造2025浙江行动”试点和获得省振兴实体经济(传统产业改造)财政专项激励为契机,邀请专家上门进企把脉问诊,征询对优化生产和管理关键流程的建议;引导保温杯、防盗门等工伤事故多发行业深入推进“机器换人”,推动关键工艺装备数控化、自动化,有效降低工伤事故发生率。
建立行政处罚约束机制,加大对重点行业、重点企业监管力度。实行工伤保险浮动费率制度,对事故发生少、工伤保险待遇支付较少的企业,降低其工伤保险费率;反之,提高其工伤保险费率,倒逼企业增强工伤预防和安全生产的主动性、自觉性。
三是部门协同防。建立工伤预防联席会议制度,推动人力社保、应急管理、市场监管、卫生健康、公安等部门加强合作,分行业、分区域开展工伤事故高发企业安全生产隐患排查整治。压实各镇(街道)主体责任,开展“一月一镇(街道)安全大会战”,每季度公示各镇(街道)工伤事故发生率、安全生产事故发生率、亿元GDP事故数等指标,并将其纳入安全生产责任制年终考核。
二、建立工伤快速急救机制,
完善医疗服务
一是建立“就近医”治疗网络。与全市4家公办医疗机构、7家民办医疗机构签订定点协议,实现工伤定点医疗机构全覆盖,方便工伤职工就近就医。同时,开通工伤就医“绿色通道”,免除挂号、等待就诊、缴费等环节,让工伤职工在最短时间内得到救治。
二是推行“无差别”治疗费用。利用“工伤智控管理平台”开展大数据分析应用,编制单项工伤治疗费用清单,统一各类肢体伤的治疗费用标准,推动构建以治疗效果为核心的良性竞争机制。
三是开通“零垫付”治疗通道。社保经办机构、工伤定点医疗机构和企业签订三方协议,明确工伤治疗费用由工伤定点医疗机构先行垫付,社保经办机构按月结算返还,避免因费用问题影响治疗进度,预计每年减少企业垫资3000万元以上。建立健全工伤保险基金风险防控机制,人力社保部门提前介入工伤认定和医疗费用审核报销环节,确保工伤保险基金平稳安全运行。
三、建立工伤集成服务机制,
提升办事体验
一是实现“简化办”。全面整合人力社保、卫生健康等部门工伤相关业务,建立一体化办理机制,将工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇支付“三件事”集成为“一件事”。改革前,申请人需分3次共提交15份材料;改革后,申请人只需提交工伤“一件事”办理申请表,其余信息全部通过部门数据共享获取。
二是推行“网上办”。改革前,申请人需前往3个窗口分别办理工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇支付业务。改革后,将工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇支付3项业务纳入“工伤智控管理平台”,申请人只需在平台申报即可全流程线上办理,凭证材料、法律文书等在平台内部流转,根据不同结论“自主”进入下一环节,工伤认定文书、劳动能力鉴定结论等直接推送至用人单位或工伤职工。同时,加强数据管理、运用和保护,实现全过程智能留痕、追点查位,确保依法认定、阳光鉴定、精准核算。
三是加强“协同办”。改革前,工伤办理关联事项多,如交通事故责任认定和调解、简易工伤案件调解、工伤案件判决执行、商业保险赔付等,申请人需反复跑人力社保、劳动能力鉴定委员会、医保、卫生健康、公安、保险公司等单位,平均耗时6个月。改革后,各部门加强数据共享、协同审批,办事效率明显提升,部分事实清楚、权利义务明确、伤残等级不高的工伤案件平均办结时间由67天压减至32天。
四、建立工伤矛盾纠纷多元化解机制,
促进社会和谐
一是构建“三级联调”体系。依托市社会矛盾纠纷调处化解中心,将基层社会治理“龙山经验”运用于工伤矛盾纠纷化解,按照“党委领导、综治协调、社会协同、法治保障”的多元治理要求,构建行业、镇、市“三级联调”体系,为工伤职工提供咨询、援助、立案、调解、仲裁“一条龙”服务,实现“分类处理、联动调处、一站式化解”。
二是完善裁审衔接机制。完善工伤矛盾纠纷裁审快速调处机制,探索构建劳动仲裁立案调解“5+3”模式,劳动人事争议仲裁院、工会、法律援助中心、律师协会、劳动监察大队等5家单位成立市级联合调处中心,灵活运用基层调解、联合调解、案前调解等3种方式,做到裁审高效衔接。
三是推动矛盾线上化解。联通“工伤智控管理平台”与矛盾纠纷在线化解平台(即ODR平台)、移动微法院,在较大村(社区)、规上企业设置在线调解工作室,开展创新视频调解、线上调解等,实现矛盾纠纷化解“最多跑一次”。
来源 永康改革
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