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交通事故理赔程序,发生车祸对方拒绝理赔

来源: 法律常识 作者: 法律常识 时间:2022-10-31 05:11:05


一般来说,车险理赔的正确步骤分为六步:

第一步是出险。

发生车祸后,申请理赔的正确步骤!错过了可能被拒赔

即发生交通事故。交通事故包括单方事故、双方事故、多方事故,甚至车停路边上被人划了也可叫出险。

第二步是报案。

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这是最重要的一步,发生交通事故后,一定要第一时间拨打事故报警台,交警会帮助我们去判定责任方,然后有责任的一方就需要联系自己投保的保险公司进行报案。若发生的是单方事故或轻微事故,可以自行拍照后将车开走,但一定要在出险后48小时内向保险公司报案。

第三步是查勘定损。

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保险公司在接到报案后,会对车辆进行查勘定损,并根据车辆的受损情况确定损失金额。

第四步是递交理赔材料。

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包括车辆的保单、行驶本、驾驶本、被保险人的身份证及责任认定书,单方事故,无需提交责任认定书。涉及到人员伤亡的,还需提供伤者的诊断证明及医疗费发票。

第五步就维修环节。

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修车车主可自行选择地方进行维修,但在保险公司业务大厅办理定损时就需要提前确定好告知工作人员,之后就不能再更改。修理完成后,车主需要垫付维修款,并需开具与定损金额一致的发票及维修清单。

第六步就是领取赔款。

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修完车后被保险人到定损大厅办理领取赔款手续,一般不超过7个工作日,理赔款会打入被保险人的银行卡账户内。

其中最重要、最关键的一步就是我们上文中提到的,发生交通事故后马上报案!若是未及时报案,耽搁太久,保险公司是有权拒绝理赔的,下面小编举个例子为大家说明。

发生车祸后,申请理赔的正确步骤!错过了可能被拒赔

小王名下有一辆小型轿车,在A保险公司投保。2022年4月的某日凌晨1点左右,小王的岳父老李(具有驾驶资格)驾驶该轿车,在离家不远的路口不慎发生撞树事故,老李身体无大碍,但车辆及树木受损较为严重。

事故发生后老李并不清楚车辆的投保公司,只好连续多次打电话向车主小王询问。但由于当时已经深夜,小王并未接听电话,无奈之下,老李遂弃车先行回家。

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第二天上午11点,小王了解详情后才向保险公司报案,下午又向交警部门报案。为修理事故车辆,小王支出修理费共计24000元,小王遂向保险公司主张车损险理赔。

但保险公司认为,事故发生后老李未当场报案,并弃车步行离开现场,致使事故性质、原因、损失程度等无法查清,驾驶人是否存在酒驾、毒驾等情形也无法确定。同时,保险标志张贴于案涉车辆前窗右上角,老李关于不清楚车辆投保公司的陈述不符合情理,故拒绝进行相关保险赔付。

双方协商未果后,小王将保险公司告上法庭,要求其承担保险理赔责任。最后,法院判决情况如下:

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因为老李的过失行为,导致出险原因无法核实,不能排除存在禁驾事由或其他违法驾驶的情况。同时,小王与保险公司之间签订的《保险合同》中亦约定,“事故发生后,在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场,保险人均不负责赔偿”。

所以,法院认定保险公司拒绝赔付事故车辆修理费的行为符合法律规定及合同约定,故驳回小王的诉讼请求。


总结:

司机在发生交通事故后,应当立即停车并保护现场,报警或向保险公司报案,即使必须离开现场,也应当固定证据,方便事后调查确认,这样才可以按照正常的理赔流程获得属于保险责任内的赔付,保证投保人的合法权益。

小编在此提醒大家,切勿在没有报案也没有固定证据的情况下离开!

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