医保基金是老百姓的“保命钱”,有人却当成随随便便就能切走一块“解馋”的“大蛋糕”。
2021年7月中旬,上海宝山警方接到医保部门报案称:有多人的医保账户存在异常,不符合正常用药需求,有诈骗嫌疑。警方立即成立专案组开展侦查,根据不同就诊人相同或相似的就医轨迹,以及医保费用异常等情况,警方发现:犯罪嫌疑人王某等人,以在医院、药房或超市门口蹲守的方式,以高价回收药品、有偿租借医保卡等手段,诱使一些老年人频繁配药、售药。
经查,王某等人为了逃避打击并使自己的利益最大化,曾物色数十名申城医保参保人员,或直接从参保人员处有偿租借医保卡,在上海多家医院大量配取治疗高血压、糖尿病、心脏病和帕金森症等慢性疾病的药物;犯罪嫌疑人徐某、谈某等人,使用自己或他人的医保卡出借给犯罪嫌疑人王某等人在上海市各大医疗机构违规购买相关药品。上述药品被加价贩卖到外省市私人诊所获利。他们为了逃避监管,采取每月多次、就诊少量配药的形式,聚少成多,囤积药品,并定期轮换用卡,不长期使用某一张医保卡。
警方在充分掌握了该团伙犯罪证据后,于8月7日凌晨,一举捣毁该犯罪团伙,成功抓获犯罪嫌疑人徐某、谈某和王某等25名涉案人员,查获藏药窝点2处,当场扣押医保卡、违规购买的药品等大量涉案证据。经审讯,犯罪嫌疑人如实交待了2020年1月初至2021年8月初,诈骗国家医保基金、非法经营的犯罪事实,涉案金额达100多万元。
在这起案件中,一些老年人为了蝇头小利,与医保诈骗分子相勾结,沦为共犯。
女:“(我)从药房出来,他在药房、超市(药店)门口天天弄个凳子坐在那边(就等着你们这些年纪比较大的是吧)我们去买药什么的。他就说我们自己付15%,多了是国家医保里面的,他说反正不用你们的钱,用国家的这个钱。”
男:“卖给他大概七八次吧(倒手每次卖给他可以获得多少?)三四十块吧!”
警察:“向你告知啊,你因涉嫌诈骗罪,被上海市公安局宝山分局(采取)取保候审的强制措施!”
目前,案件仍在进一步调查。
来源: 上海新闻广播
案例研讨职务侵占罪立案标准,案例研讨职务侵占罪立案标准规定
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