中国大地财产保险股份有限公司厦门分公司(下称“大地保险”)工作人员范明(化名)没想到,自己经手的一单再简单不过的企业团体意外险,会为公司带来一场持续两年多的纠纷。
今年,思明区法院披露的一起案件判决书显示,大地保险把中国太平洋人寿保险股份有限公司厦门分公司(下称“太保寿险”)告了,理由是本来两方说好为厦门一家公司的团体意外险共保,结果投保公司一出险,太保寿险却不认《共保协议》了。
太保寿险主动找同行共保 却对协议条款有异议
判决书显示,厦门一家公司曾在太保寿险投保团体意外伤害险。2019年4月30日,在保险期限即将届满时,太保寿险的员工陈虹(化名)通过微信,与范明就这家公司下一年度的投保事宜进行洽商。
陈虹说,投保人数为220人,工种是锅炉销售、安装、售后,保险方案为意外伤害保额60万元,保险费660元/人。
在微信上,陈虹说,这是太保寿险上一年的承保业务,赔付情况很好,“今年与你共保,你是主承,我是次承,分出比例各50%,保费在承保后20天内支付。”范明问:“为什么你不做主承?”陈虹说,太保寿险要求见费出单,所以不能做主承。
2019年5月5日,陈虹和范明确认该团险保单要在5月6日生效。2019年5月6日,范明通过微信给陈虹发送一份《团意险共保协议(某某公司)》,并附言说“要对方的营业执照和银行账号信息。你这个共保协议要尽快寄过来给我”。
2019年5月7日,大地保险向客户出具了保单,意外伤害每人保额为60万元,总保费为147180元,保险期间自2019年5月6日0时至2020年5月5日24时止。
结果,太保寿险却把大地保险发来的《共保协议》改了,原本条款为“本协议自首席保险人签发的保险合同生效之日起生效,合同期间等同于保险期间,合同效力延伸至双方履行完全部义务止……”却被修改为“本协议自双方签订之日起生效,合同期间等同于保险期间,合同效力延伸至双方履行完全部义务止”。
也就是说,双方就《共保协议》生效时间产生了异议,协议暂时签不了。谁知两天后,2019年5月9日,投保公司员工李某意外身故。这份《共保协议》还没签署,大地保险就要面对被保险人受益人的赔付申请。
合同是否生效成焦点 文本修改不改变事实
2019年6月28日,大地保险、太保寿险在厦门市保险行业协会的调解下,就李某伤亡事故理赔达成协议。大地保险先赔付30万元。2019年7月9日、11日,大地保险分别支付保险赔款15万元,共计30万元。
同年9月4日,大地保险向太保寿险转账支付73590元。大地保险还特别备注:某某公司团体意外伤害保险共保保费。
大地保险要求太保寿险按照《共保协议》约定,对已支付的保险金30万元承担50%的责任,向大地保险支付共保保险赔偿金15万元。 太保寿险却说,协议最终未经双方签订,并未生效。
终于,一直没收到钱的大地保险把太保寿险告上了法庭。这起案件的焦点就是,大地保险和太保寿险之间拟订立的是何种性质的合同,这一合同是否成立并生效。
法院审理认为,太保寿险要求大地保险“先承保、出单,5月6日生效”,故大地保险与太保寿险之间的共保合同已然成立并生效。太保寿险其后对合同文本中生效时间的修改,不能改变共保合同已经成立并生效的事实。同时,太保寿险在收到大地保险向其支付的共保保费后,也没有提出异议。
最终法院判决,双方的共保协议有效,同时太保寿险要向大地保险支付共保保险赔偿金15万元及利息。
【观点】
律师
协议是否生效
不能单看是否盖章
北京德恒(厦门)律师事务所律师陈水湖认为,考察民事法律行为是否发生法律效力,不能单看合同上是否加盖公司印章。以本案为例,太保寿险与大地保险的共保行为,是由太保寿险发起的,在协议盖章之前,双方已就保费的分配、保险责任的承担以及保险责任的生效时间都达成一致。太保寿险后来要求变更条款,不符合公平和权利义务对等原则。从双方工作人员的聊天记录来看,在接受承保的过程当中,太保寿险起了主导作用。太保寿险事后拒绝共同承担保险责任,同时否定共保行为的发生,有违诚实信用原则。
文/厦门晚报记者 张海军 漫画/刘哲姝
找律师帮我要债10万律师费多少钱,律师费用怎么收费标准
网上冲浪时,有时会被网友揶揄“你们律师真是好赚钱,一个案子过来,只要忽悠得好,就是几百万的律师费”笔者:事实上,且不论如今律师行业已经跨过了野蛮发展的... 时间:2022-12-10厦门找律师写协议,厦门找律师写协议多少钱
中国大地财产保险股份有限公司厦门分公司(下称“大地保险”)工作人员范明(化名)没想到,自己经手的一单再简单不过的企业团体意外险,会为公司带来一场持续两... 时间:2022-12-10芜湖地区找抚养权律师排名,芜湖市最好的离婚律师
2019年6月初,林婷和江华一段婚姻走到尽头,两人申请离婚,而在明知孩子不是亲生的情况下,江华却一定要抢抚养权。而林婷则认小雨并不算江华的亲生孩子,拒绝江华... 时间:2022-12-10疫情期间找律师打官司,疫情期间找律师打官司有用吗
提供了“收条”和转账凭证还请了律师代理打官司但作为原告的老李对法院要求本人到庭的多次传唤不理不睬无正当理由拒不到庭判决结果出来后老李傻眼了!法官提醒庭... 时间:2022-12-10专利纠纷如何找律师,假冒专利和专利侵权
专利打假公司有哪些?专利维权打假公司专业吗?企业维权专利的第三方公司?近日粉丝后台咨询关于外观专利侵权维权以及打假的公司相关话题,今天分享。商标跟版权... 时间:2022-12-10