河青新闻网讯 6月21日中午时分,家住黄骅39岁的张女士(化名)在送孩子中考后回家的路上发生交通事故,护栏贯通左侧胸膛,生命危在旦夕,被紧急送往沧州市中心医院。经过沧州市中心医院6个科室5个小时紧急的抢救及手术,伤者成功获救。
女士护栏穿胸紧急抢救
6月21日中午黄骅市区温度高达40℃,张女士的女儿去参加中考,她驾车将女儿护送至考场后,独自驾车返程回家。途中,张女士突发意外,车直接撞到了道路中间的护栏上。护栏从车前保险杠穿进车内,并直接贯通张女士的左侧胸膛,生命危在旦夕。
手术中多学科医生配合 供图/沧州市中心医院
15点27分,张女士被转运至沧州市中心医院急诊抢救室,虽然神志清楚,但疼痛显著,半米长的护栏贯通胸部,随时可能出现大出血及生命危险。急救团队评估病情,迅速安排心胸外科、甲状腺乳腺外一科、麻醉一科、骨一科启动多学科联合会诊。
16点25分张女士被送至手术室。麻醉后心胸外科主任张楠打开伤者的左侧胸腔,发现近半米长、10厘米宽的金属护栏从左上胸壁刺入胸腔,斜向外下方贯通身体后从左侧肩胛骨刺出,造成了多发肋骨骨折、开放性血气胸、肺部挫裂伤和左侧肩胛骨骨折,幸运的是,护栏刚好避开了伤者心脏和大血管。医生小心翼翼地从伤者体内拔出护栏和残留在身体里的汽车配件;多学科医生接力完成了其余的修补及整形手术。
20点30分手术成功。术后,由于创面及胸腔内被长期暴露在外的金属护栏表面严重污染,仍非常危险。在医护人员的日夜坚守与积极治疗下,张女士于22日神志转清,23日成功脱离呼吸机、拔除气管插管,24日脱离生命危险、从ICU转入普通病房……最终,这场“生死大考”取得胜利。
取出的护栏和汽车配件 供图/沧州市中心医院
遇到车祸要这样做
沧州市中心医院急诊医学部副主任高增升表示,胸部贯通伤是最危险的危急重症之一,病情十分凶险、变化快,死亡率极高,绝大部分患者在极短时间内会因失血性休克导致循环衰竭而死亡。万一遇到这种情况,要进行以下措施。
如果是一个人,应该:
1.马上拨打120等急救电话,原地等待救援。
2.采取合适体位,尽量不要触碰体内异物,更不能自行拔除,以免因此造成体内大血管或重要脏器损伤,从而造成大出血,加速死亡。
3.尽量减少身体活动,减少耗氧。
如果车上多人,除上述措施外,还要注意:1.轻伤者或未受伤者可以帮助患者固定体内异物及患者体位,以免因体内异物过度抖动而造成二次损伤。同样,千万不要自行拔除体内异物。
2.就地取材,利用衣物、毛巾等进行局部创口填塞或压迫止血。
3.鼓励患者,坚定信心,鼓舞斗志。
4.禁止进食水及任何食物,以免影响到后期手术治疗。
文/河青新闻网记者王珊
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