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交通事故保险协商不了怎么办,交通事故赔偿走法律途径

来源: 法律常识 作者: 法律常识 时间:2022-09-22 13:03:05

交通事故发生时,王女士-非机动车(自行车、电动车、人力车、畜力车等)一方与刘先生-机动车一方,发生了交通事故。对方车辆的驾驶人是车主。

王女士不清楚对方车辆的驾驶人(车主)是否为饮酒(酒驾、醉驾)状态;是否持有驾照(驾驶证过期或与所驾驶车型不符等);是否为吸毒或是服用国家管制的精神药品、麻醉药品(如:阿片类、可卡因类、可待因类、大麻类和合成麻醉药类及卫生部指定的其他易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂等);身体残疾、患有疾病或身体存在其他不适合驾驶的情况。

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王女士不清楚对方车辆是否存在产品缺陷(产品缺陷是指产品的设计、原材料和零部件、制造装配或说明指示等方面存在的,危及人身、他人财产安全的不合理的危险,如:刹车存在缺陷容易失灵等);是否进行过拼装或改装;是否报废或者达到报废标准。

王女士不清楚对方车辆是否购买交强险;第三者商业责任险及其他保险。

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事故发生后,王女士报了警。交警作出了事故责任认定。

事故责任认定:王女士在此次事故中没有责任。对方车辆的驾驶人(车主)负主要责任。事故致使王女士收到了人员受伤;车辆损失及其他损失(随身物品的损失,手表、手机等)

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在事故责任认定后的2个月内,王女士曾多次对方车辆的驾驶人(车主)请求赔偿无果

在交通事故遭遇赔偿难,王女士该如何通过法律手段追回赔偿金。


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一、赔偿责任分析

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二、赔偿的注意事项

(一) 车辆的损失赔偿

1.车辆的维修

(1) 发生交通事故导致车辆受损后,建议王女士与对方协商确定车辆的维修地点;

(2) 到达约定的维修地点后,可以要求维修厂对车辆进行定损,并出具定损清单,定损清单上要求写明维修部分和对应的维修费用;

(3) 与对方签订一份车辆损失赔偿协议,协议上写明,车辆损失的情况、具体的维修费用以及费用的支付方式和时间;

(4) 对方拒绝支付维修费用的,要注意将对方的车牌号码,身份证、驾驶证、行驶证进行拍照留存,以便后续索赔。

2.车辆的其他损失

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(二) 与伤者相关的事项

1.住院治疗阶段

伤者住院治疗期间,伤者或者伤者家属需要注意:

(1) 治疗过程中一定要向医生全面陈述病情,身体有不适的情况也要及时向医生反映;

(2) 做检查的时候,尽量做全面,以免出现遗漏伤情的情况,影响之后的索赔;

(3) 积极配合医生的治疗,不要贻误治疗的时机;

(4) 积极与肇事者沟通,说明治疗的必要性与医疗费的交纳情况,督促肇事者交纳医疗费;

(5) 治疗交通事故导致的损伤期间,若自身疾病也必须一起治疗的,一定要提醒医生在病历中注明一并治疗的关联性和必要性;

(6) 治疗期间,需要转院治疗、外购药物或者辅助器具、加强营养以及进行护理的,都需要医生在病历或者病案中记录清楚;

(7) 治疗期间的所有花费,都要保留好处方、发票或收据。

2.出院注意事项

(1) 出院时间

① 伤好之后再出院。伤好之后出院,可以避免伤情反复,或者出现更多的并发症或后遗症。

② 伤好之后也不要赖在医院。赖在医院并不能争取更多的赔偿款也不利于解决赔偿问题,伤好之后,伤情严重的应该及时安排伤残鉴定。

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(2) 伤者在出院时需要复印并保存好下列资料

① 病历本;

② 入院记录;

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③ 相关诊断证明;

④ 手术记录;

⑤ 检查报告单,包括X光检查报告单,CT检查报告单、MR检查报告单等;

⑥ 医嘱记录单(记载伤者住院期间的接受治疗的详细过程,如:用药情况、护理情况以及医疗器材使用明细等)。

(3) 出院时,让医生在医嘱上对下列情况做出书面记录

① 住院期间的护理人数(影响住院期间护理费的赔偿);

② 出院后是否还需要护理(影响出院后的护理费的赔偿);

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③ 出院后的休息时间(影响误工费的赔偿);

④ 后续医疗费,如:取出内固定物(影响后续治疗费的赔偿);

⑤ 出院后需加强营养(影响营养费的赔偿);

⑥ 辅助器具的使用(影响辅助器具费的赔偿)。

3.伤残鉴定阶段

(1) 如何把握鉴定时机

关于鉴定时间: 骨折类 伤者,从受伤之日起 满三个月 ,就可以去做鉴定了; 神经类 伤者,可以从受伤之日起 满六个月 去做鉴定。

不要相信这些错误的鉴定言论:

① “出院满三个月才能做伤残鉴定”;

② “做完二次手术才能做伤残鉴定”。

出院满三个月才做鉴定,或者是等做完二次手术取完钢板后再去做伤残鉴定,很有可能会评不上伤残或者评残级别降低。

(2) 如何选择鉴定机构

选择鉴定机构的原则是客观公正,总的来说具有国家鉴定资质的鉴定机构的水平相差并不大。但是,当伤情属于“可评可不评,可高评可低评”的情况时,各鉴定机构的做法却不完全一致,有的鉴定机构就高不就低,有的却就低不就高,所以在选择鉴定机构时一定要慎重。在选择鉴定机构时,应考虑下面几个方面:

① 选择资质合法、信誉良好的鉴定机构

选择资质合法,信誉良好的鉴定机构,受伤人员才最有可能得到公正的对待,该鉴定机构所作出的鉴定结论会更加准确,也更能让各方当事人和法院认可。

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② 选择对伤者有利的鉴定机构

评上级别和评不上级别的赔偿项目和金额差距是很大的,所以在选择鉴定机构时,一定要根据自己的伤情选择一个对自己有利的鉴定机构。具体选择哪家鉴定机构,如果自己没办法判断,可以咨询专业的律师或者专业的鉴定人员。

③ 选择在受诉法院所在地有办公场所的鉴定机构

选择鉴定机构时,应该选择在受诉法院所在地(事故发生地或被告所在地)有办事机构的。因为在诉讼过程中,对方可能会要求重新鉴定,或者在诉讼过程中需要鉴定人员出庭作证时,选择在受诉法院所在地有固定办公场所的鉴定机构,就会省去很多不必要的麻烦。

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(3) 如何争取评残级别

提供详细的鉴定资料,与鉴定人员进行充分的沟通,能为伤残等级的提高增加一定的可能性。虽然伤残等级是根据相关文件加以确定的,但文件并不能涵盖所有的伤情。所以,在这种情况下应该让法医尽量全面的了解伤者的伤情,以便让法医对伤情进行充分评估、对人身的损害程度进行充分的考虑,提高一定的伤残等级是有可能的。

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(4) 鉴定时需要准备的材料

伤者在进行伤残鉴定时,需要带齐以下资料:

① 入院记录;

② 出院记录;

③ 出院小结;

④ 病历本;

⑤ 疾病诊断证明书;

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⑥ X线报告单、CT报告单等;

⑦ X光片及CT片;

⑧ 交通事故认定书;

⑨ 伤者身份证原件(无身份证的带户口本)。


4.伤者的人身损失赔偿项目

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(三) 其他损失的赔偿

1.交通事故中,除车辆、车载货物以外的其他财物,如:随身物品等遭受损失的,一定要告知负责处理事故的交警,并且要确保《事故责任认定书》或有明确的关于该物品因交通事故遭受损害的记录;

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2.手机、手表等随身物品遭受毁损的,能修理的,需要提供相应的修理费发票,不能修理的,可以按照市场价值折价补偿;

3.其他奢侈品发生毁损的,一般需要通过专业的价值鉴定机构进行鉴定才能确定其价值,因此在索赔时,最好能够提供相关的鉴定结论。

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四、保险理赔

注意:不同的保险公司,理赔流程和索赔时需要准备的材料可能有所不同,具体情况请以保险合同或保险公司工作人员的要求为准。

(一) 理赔流程

1.事故发生后,要立即拨打保险公司的报案电话进行报案,并向保险公司的工作人员简要陈述事故发生的经过;

2.保险公司接到报案后,伤情较为严重的或者损失特别重大的,可能会派工作人员到事故现场进行勘查,了解事故经过和受害人的损失情况;

3.填写出险通知单或者索赔申请书(一般由保险公司提供格式文本);

4.伤者痊愈或者伤情稳定后,根据保险公司的要求提交索赔材料;

5.保险公司对提供的索赔材料进行审核确认,如果材料不完整的,可能会被通知补充提供;

6.保险公司根据受害人的损失情况以及索赔材料出具相应的理赔方案;

7.对保险公司出具的理赔方案认可的,准备好领取理赔金的相关材料去保险公司领取理赔金;

8.对保险公司出具的理赔方案不认可的,可以通过协商、申请调解、或者向法院提起诉讼的方式解决。保险理赔流程图

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(二) 索赔材料

1.伤者的身份证、户口本;

2.保险单复印件;

3.出险通知单或索赔申请书(由保险公司提供格式文本);

4.相关单据及证明资料,包括病历卡原件及复印件、医疗费、交通费等相关费用单据原件(如有其他保险的,还需要提供单据复印件和赔款分割单);

5.构成伤残的,需要提供伤残鉴定报告;

6.道路交通事故责任认定书或事故证明书;

7.保险公司认为有必要提供的其他证明材料。

(三) 领取理赔金的相关材料

1.理赔单证接收回单;

2.赔款收据;

3.被保险人本人领取赔款的,需要身份证原件和复印件;

4.代替被保险人领取理赔金的,除了需要领款人本人的身份证原件和复印件,还需要被保险人的身份证原件和复印件;

5.如需保险公司把理赔金汇入银行账户,需提供被保险人的开户银行名称,帐户及身份证复印件。

五、纠纷解决方式

(一) 如果发生纠纷,建议先进行协商,如果能够达成一致意见的,可以签订一份赔偿协议,这样解决纠纷耗时少、耗费的精力也少;

(二) 对方不愿意协商,或者协商后不能达成一致意见的,可以向交警部门或者人民调解委员会申请调解,在交警部门或者人民调解委员会的主持下,达成一致意见,签订调解协议书,这样能高效快捷地解决纠纷;

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(三) 对方不愿意调解或者经交警部门或者人民调解委员会调解后不能达成一致意见的,可以起诉到法院,向法院申请调解或者由法院依职权进行调解,在法院的调解下协商解决纠纷、结束诉讼、维护自己的合法权益;

(四) 对方不愿意法院调解或者经法院调解后不能达成一致意见的,将由法院进行判决,但是程序可能会比较繁杂,周期也会比较长,需要耗费一定的精力和财力(律师费,立案费等)。

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发生交通事故造成损失的,建议事故双方先进行协商,达成赔偿协议。这样解决纠纷 耗时少、耗费的精力也少,对于受害者及其家属而言,还可以更快的拿到赔偿款 。

1.协商技巧

(1) 事先有充足的准备,在协商之前对赔偿数额应该做到心中有数。

(2) 有重点的谈判。每位受害人的情形不同,谈判的侧重点不同,要根据受害者自身的情况进行判断。

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(3) 谈判的目的是为了达成和解,和解的标志是达成书面的赔偿协议。

(4) 谈判是为了解决问题,在这个过程中需要双方克制自己的情绪、避免激动,同时可以适当让步,促成和解。

(5) 如果条件允许,赔偿涉及金额巨大的,可以考虑委托律师代为谈判。

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2.注意事项

(1) 双方可以在交警的主持下达成和解。这样的好处是,一方面,在第三方的主持下容易沟通;另一方面,流程比较明确,更节省精力。

(2) 达成和解后一定要形成书面的赔偿协议,口头和解在以后容易出现纠纷。

(3) 双方应该理性谈判,把赔偿金额控制在一个合理的范围内,以解决问题为首要目的。

(4) 一般来说,达成赔偿协议就意味着受害者接受了赔偿,如果之后再想反悔,可能需要负法律责任。

(5) 双方都应该经过深思熟虑之后再在赔偿协议上签字。

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3.赔偿协议书怎么写

(1) 第一部分:写明各方的姓名、性别、身份证号码、住址等个人信息;

(2) 第二部分:写明需要赔偿事情的详细经过;

(3) 第三部分:各方达成的协议内容;

(4) 第四部分:各方签字并按手印。

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调 解

调解与诉讼相比较,具有 及时高效、方法灵活 的特点,并且双方在调解过程中达成一致协议,也便于执行协议的内容。

1.申请交警调解

(1) 优点

① 交警部门负责交通事故现场勘查和事实调查工作,能够依据证据对交通事故的成因进行较全面客观的分析;

② 交警部门能够比较中立、公正和客观的居中调解,促成事故双方达成和解;

③ 交警部门的调解更加快速、便捷,便于解决纠纷。

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(2) 调解程序

① 如果当事人对交通事故的赔偿有争议,各方当事人可以一起书面请求交警部门主持调解;

② 交警部门受理了当事人的调解申请之后,首先跟当事人约定好调解的时间,地点,并于调解时间三日前通知各方当事人;

③ 到了调解当天,在交警部门有关工作人员的主持下,遵循公平、合理、自愿的原则,双方当事人协商赔偿事项;

④ 如果经调解达成协议的,交警部门会制作调解书,经各方当事人签字、送达后,调解协议就正式生效了。

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