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一、基本案情

x县卫生健康委员会经过询问、现场检查、调查，认为张某玖于2019年10月初至10月21日在x县x乡中心卫生院院内自己家中存在给病人看病治疗的行为和2019年12月17日至20日在x县x乡x路路东“特色早餐”门面房内存在给病人看病输液的行为。行政处罚决定：1.没收药品器械；2.罚款7万元；3.吊销张某玖医师执业证书的。

二、被告观点

1、我委根据相关举报线索，对位于x县x乡中心卫生院内的张某玖家进行现场检查。发现张某玖卧室有货架两个，存放有阿莫西林胶囊20盒，一次性无菌配药注射器20毫升34个、5毫升184个，胃肠散（外用贴剂）40盒等药品器械。在张某玖卧室桌子上发现诊疗处方一本，开有青霉素400单位等。

2019年12月20日，我委发现，现场有一名女患者正在输液，店内有一个药架，药架内有大量药品，一张桌子抽屉内有大量药品，桌面上有已经使用过的一次性注射器一个、止血带两条，微信支付收款二维码（陈某芳）一个，长椅三个；

现场古井贡酒纸箱一个内有已使用玻璃针瓶及其他已使用药品废物；在诊疗桌子上发现一本笔记本和x县新型农村合作医疗门诊统筹专用处方一本，内有大量人员姓名及部分金额。经调查核实该场所坐诊医生是张某玖。另查明，张某玖的《医师执业证》记载的执业地点是“x县x乡中心卫生院”，张某玖未取得《医疗机构许可证》。

2、我委作出上述行政处罚决定书适用法律正确，量罚合理。国家对医师和医疗机构执业实施准入制度，《医疗机构管理条例》第二十四条、《医师执业注册管理办法》第八条、第二十条有明确规定、《中华人民共和国执业医师法》第十四条第一款、第十七条、第十九条、第三十九条。《××人造成死亡适用法律有关问题的批复》（x428号）、《x省卫生计生行政处罚裁量标准及适用规则等相关制度》（x21号）也有明确规定。

张某玖尽管有《医师执业证》，但该证核准的执业地点是“x县x乡中心卫生院”，张某玖在x县x乡卫生院家属院自己家中和其租赁的位于x乡x路路东两间两层门面房（特色早餐）从事诊疗活动，未取得《医疗机构许可证》，并且张某玖在上述地点的行为也未得到批准，更不属于《中华人民共和国执业医师法》第二十八条规定的紧急情况。张某玖曾因同类事实已在2011年和2017年受到过两次行政处罚。

3、我委作出的上述行政处罚决定书程序合法。张某玖擅自进行诊疗行为，且该处存放有药品、医疗废物、注射器等物品和正在进行的诊疗行为。我委依照法定程序作出行政处罚决定书并于同日向张某玖送达。

三、庭审意见

被告x县卫生健康委员会在作出x0001号行政处罚决定时，《××人造成死亡适用法律有关问题的批复》（x428号），但该批复是卫生部在2005年11月8日就具体个案向广西壮族自治区卫生厅所作的批复，被告x县卫生健康委员会在x0001号行政处罚决定书上援引该批复作为处罚依据，属适用法律、法规错误。

四、法院判决

撤销被告x县卫生健康委员会于2020年1月8日作出的x0001号行政处罚决定书的第3项（即：3.吊销张某玖医师执业证书）。

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