外伤性癫痫指继发于颅脑损伤后的局限性或全身性痉挛,在众多的癫痫引起原因中,脑外伤引起的最严重,脑外伤癫痫发作起来基本上属于大发作型,给患者身体和精神上带来很多严重的创伤,危害非常大。
因此,早期发现脑外伤癫痫,尽早治疗对患者而言非常重要。那么,脑外伤癫痫早期有哪些症状?下文中将为大家详细解答。
为什么脑外伤会引起癫痫发作?
头外伤后癫痫是颅脑损伤后的严重并发症,癫痫发病率在10%~45%,发病机理尚未完全弄清,目前认为车祸、摔伤、高空坠物等脑外伤后脑血流量下降,引起脑组织缺血、缺氧,导致脑细胞高度敏感而放电;其次,为脑外伤后遗留的瘢痕、凹陷骨折、脑组织挫裂伤等引起神经元突触机械扭曲、血脑屏障、血液循环以及生化环境的改变等因素,可引起神经兴奋性增高,细胞膜电位平衡和稳定性紊乱,引起脑细胞异常过度放电而发生癫痫;第三为脑外伤引起神经胶质细胞的损伤,破坏了局部电解质和酸碱平衡,使病灶邻近的神经元兴奋性增高,诱发癫痫发生,因此,一般情况下,在外伤后除紧急处理颅脑外伤外,应针对羊角风预防用药。
外伤性癫痫发生率的高低与多种因素有关,脑损伤的部位、类型和严重程度是早期癫痫发生的重要预测指标。一般说来,大脑皮质运动区、海马及杏仁核的损伤最常发生癫痫,其中运动区的损伤尤易出现,且潜伏期短,其次是颞叶内侧损伤所致的精神运动型发作。脑损伤的程度愈重,发生癫痫的可能性就愈大。硬脑膜下血肿癫痫的发生率约为30%~36%,硬脑膜外血肿及额叶凹陷骨折的发生率为9%~13%。伤后有严重呼吸困难者癫痫的发生率要高。开放性脑损伤的发生率较闭合性者为高。脑穿通伤较非穿通伤癫痫的发生率高5~10倍。通常外伤性癫痫主要集中在青年,性别男多于女(约4∶1)。这可能与该组人群外伤发生率高有关。
脑外伤癫痫的早期症状有哪些?
外伤性癫痫发作时间一般有3个高峰即:伤后1个月、半年和1年。绝大多数病例发作出现于伤后2年内。5年以上无发作者,出现发作的机会则极小,如发作也要考虑其他因素存在。
(1)躯体感觉性:包括刺痛、麻木、感觉缺失等。
(2)视觉:包括看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等。
(3)听觉:包括听见铃声、鸟叫、虫叫、机器声等。
(4)嗅觉:包括闻到烧焦了的橡胶味、腥味、硫酸等刺鼻难闻的气味。
(5)味觉:包括口中有苦、酸、咸、甜、腻等不舒适味道。
(6)情绪:包括焦虑、不安、压抑、惊恐等,恐惧是最常见的一种。
(7)精神性:包括错觉、幻觉、看见了或感到了实际上不存在的东西和场景等。另外,还有眩晕、上腹部不适、头部不适等。
脑外伤性癫痫怎么办?
对于脑外伤引起的癫痫最常用和普遍的治疗方式仍然是药物治疗,临床上,可以治疗癫痫的药物有很多。
当药物治疗无效后,通常就会建议其考虑手术治疗,手术主要是以切除患者体内那些诱发癫痫发作的脑组织,从而起到防止癫痫发作的效果。
在日常生活中,脑外伤患者也需要养成良好的生活习惯,应该避免过度劳累和熬夜,但是也可以适当的参加一些运动,但是不可以过度,以免癫痫发作,患者还要保持充足的睡眠。患者还要避免吃一些具有辛辣刺激性的食物,应该均衡营养,多吃一些新鲜水果和蔬菜,只有这样才能减少癫痫的发作,减少癫痫对患者的危害,让患者得到更好的治疗。
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