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轻微交通事故一般处理流程图
轻微交通事故是指机动车在道路上发生的,不涉及人员伤亡,仅造成轻微财产损失的交通事故,如仅车身前后保险杠,车灯,引擎盖,门窗,后视镜等外部部件损坏,车辆可以继续驾驶的。
发生轻微的交通事故(损失2000元以内),可以按快速程序处理。
一、保护现场不要破坏,打电话给交警(122)和保险公司到场处理。需报上车牌号、车主姓名、保险单号、驾驶员姓名、对方车牌号等信息,取得报案号码。
二、保险公司派人到现场拍照取证(保险公司有时不到现场,只到理赔中心)。
三、双方将事故车辆共同开到交警快速理赔中心(轻微事故交警不到现场),填写快速理赔确认书,交验行驶证、驾驶证。
四、交警受理调查,确认事故责任归属。
五、理赔中心初步估算事故损失,按双方各自应承担的责任,预交维修费用(押金),保存好收据。
六、车辆维修,修好后取回车辆。
七、持保险单到保险公司理赔中心,取得定损单。
八、到交警理赔中心维修厂家柜台交验定损单,取得维修发票(预交押金多退少补)。
九、到报案受理柜台,交验维修发票,取得事故责任确认书。
十、将事故责任确认书、车主身份证复印件、车主银行帐号、定损单、维修发票等一定交保险公司理赔中心。
十一、保险公司在十个工作日内,将赔付款项打入车主帐号。
一般程序有以下步骤(一般2000元以上):
1、现场调查
现场调查的内容有:
(一)交通事故当事人的基本情况;
(二)车辆安全技术状况及装载情况;
(三)交通事故的基本事实;
(四)当事人的道路交通安全违法行为及导致交通事故的过错或者意外情况;
(五)与交通事故有关的道路情况;
(六)其他与交通事故有关的事实。
2、检验、鉴定
公安机关交通管理部门对当事人生理、精神状况、人体损伤、尸体、车辆及其行驶速度、痕迹、物品以及现场的道路状况等需要进行检验、鉴定的,应当在勘查现场之日起五日内指派或者委托专业技术人员、具备资格的鉴定机构进行检验、鉴定。
检验、鉴定应当在二十日内完成;需要延期的,经设区的市公安机关交通管理部门批准可以延长十日。检验、鉴定周期超过时限的,须报经省级人民政府公安机关交通管理部门批准。
对精神病的医学鉴定,应当由省级人民政府指定的医院进行。
当事人因交通事故致残的,在治疗终结后,应当由具有资格的伤残鉴定机构评定伤残等级。
对有争议的财产损失的评估,应当由具有评估资格的评估机构进行。
具备资格的检验、鉴定、评估机构应当向省级人民政府公安机关交通管理部门备案,公安机关交通管理部门可以向当事人介绍符合条件的检验、鉴定、评估机构,由当事人自行选择。
公安机关交通管理部门应当在接到检验、鉴定结果后二日内将检验、鉴定结论复印件交当事人。当事人对公安机关交通管理部门的检验、鉴定结论有异议的,可以在接到检验、鉴定结论复印件后三日内提出重新检验、鉴定的申请。经县级公安机关交通管理部门负责人批准后,应当另行指派或者委托专业技术人员、有资格的鉴定机构进行重新检验、鉴定。
当事人对自行委托的检验、鉴定、评估结论有异议的,可以在接到检验、鉴定、评估结论后三日内另行委托检验、鉴定、评估,并告知公安机关交通管理部门,公安机关交通管理部门予以备案。
申请重新检验、鉴定、评估以一次为限。
3、 作交通事故认定书
公安机关交通管理部门对经过勘验、检查现场的交通事故应当自勘查现场之日起十日内制作交通事故认定书。交通肇事逃逸的,在查获交通肇事逃逸人和车辆后十日内制作交通事故认定书。对需要进行检验、鉴定的,应当在检验、鉴定或者重新检验、鉴定结果确定后五日内制作交通事故认定书。
1.暂扣车辆
根据道路交通事故处理程序规定,在交通事故处理中,公安交通管理部门可以暂扣交通肇事车辆、嫌疑车辆、车辆牌证和当事人的驾驶证,但应开具暂扣凭证。因检验、鉴定的需要,暂扣交通肇事车辆、嫌疑车辆、车辆牌证和驾驶证的期限为20日;需延期的,经上一级公安交通管理部门批准可延长20日。
2.责任认定
根据道路交通事故处理程序规定,交通事故责任认定,自交通事故发生之日起应按下列时限作出:轻微事故5日内,一般事故15日内,重大、特大事故20日内。
因交通事故情节复杂不能按期作出认定的,须报上一级公安交通管理部门批准,按上述规定分别延长5日、15日、20日。交通事故责任认定作出后,应当制作《道路交通事故责任认定书》。
当事人对交通事故责任认定不服的,可以在接到交通事故责任认定书后15日内,向上一级公安机关申请重新认定;上一级公安机关在接到重新认定申请书后30日内,应当作出维持、变更或撤销的决定。
交通事故责任重新认定的决定书作出后,应当制作《道路交通事故责任重新认定决定书》,分别送交申请人和原责任认定部门,原责任认定部门在接到《道路交通事故责任重新认定决定书》后,应当在5日内向各方当事人或者代理人公布重新认定决定。
3.伤残评定
根据道路交通事故处理办法规定,交通事故的当事人因伤致残的,在治疗终结后的15日内,可向公安机关申请伤残评定。公安机关应当根据医院证明和公安部门关于道路交通事故伤残评定的标准,在接到伤残评定申请书后30日内评定伤残等级。当事人对伤残评定不服的,可在接到评定书后15日内,向上一级公安机关申请重新评定。上一级公安机关在接到重新评定申请书后30日内,应当作出重新评定的决定。
4.赔偿调解
公安机关在查明事故真相、认清事故责任、确定事故损失后,可召集当事人和有关人员对损害赔偿进行调解。损害赔偿的调解期限为30日,公安机关认为必要时可以延长15日。对交通事故致伤的,调解从治疗终结或定残之日起;对交通事故致死的,调解从规定的办理丧葬事宜结束之日起;对交通事故仅造成财产损失的,调解从确定损失之日起。在调解过程中,当事方更换调解参加人的,连续计算调解次数和时间;当事人或代理人因不可抗拒力或特殊情况不能按时参加调解的,调解时限中断;调解重大、复杂交通事故需要延长调解时限的,须经上一级公安交通管理部门负责人批准后,方可延长。
5.处罚
根据交通事故处理程序规定,处罚交通事故责任者,应当根据其违章行为、事故责任和事故后果,分别裁决,合并执行。吊扣驾驶证合并执行不得超过18个月。被处以吊扣、吊销驾驶证的期限,则应从处罚裁决之日起计算。吊扣驾驶证处罚期满,交通事故处理未结案的,应当发还其驾驶证。
当事人若对公安交通管理部门的处罚不服,可在接到交通管理部门的处罚裁决书后15日内,向上一级公安机关申请复议;上一级公安机关在接到复议申请书后30日内,应当作出复议决定。当事人对复议决定不服的,可在接到复议决定书后15日内,向人民法院提起行政诉讼。
1、医疗费:根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
2、误工费:据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
3、护理费:根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
4、交通费:根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
5、住宿费:受害人及其近亲属因处理事故所花费的合理的住宿费用。
6、住院伙食补助费:可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。
车祸后保险理赔的流程是这样的:出险报案、查勘定损、核价核损、递交理赔材料、修车、领取理赔款。
下面是在车险理赔过程中需要注意的事项和问题:
1.车险理赔的报案一般是有时间限制的,通常会要求车主在发生事故后48小时内报案,超过时间保险公司一般会拒赔。建议出现事故后立刻报案,这样保险公司可以更快地进行定损认定,更好地维护车主的利益。
2.如果车祸导致人员伤亡或者车辆之外的损失,如碰撞建筑物,公共设施等,除了报案,还需要立刻报警。
3.并不是买了全险就能全赔,全险只是涵盖了大多数汽车的出险情况,如果在保险公司的免责范围内出险,是得不到赔偿的。
4.在进行理赔流程中的查勘定损时,要注意:
如果车祸只是导致了车辆出现轻微损伤,车主可直接将车辆开到定损中心进行定损;
如果损失较大的,保险公司会派查勘员到事故现场进行查勘,然后把车开到维修单位去定损。
大家好,我是专业搞保险测评的豆沙~
这篇文章,我们来讲讲保险理赔的事。
买保险就是为了在发生意外时,能拿到钱度过难关。
讲真,理赔的时候,如果赔款能很快下来,能让人安心不少。
甚至能增加手术的成功率。
那么,理赔流程是怎么样?又如何能快速理赔呢?
在细节上,不同产品,不同公司的理赔流程都有些差异。
不过,总的说来,可以归纳为4个步骤。
①报案
就跟发生了坏人抢劫,要及时报警,才有利于警察快速获取线索,快速抓捕犯人一样。
如果发生了保险事故,也得尽快向保险公司“报案”。
因为一些保险事故的责任认定、损失额度,都需要保险公司去评估。
如果超过保险时间,导致一些责任没法认定,保险公司可能不会赔。
有些保险甚至明确了理赔时效,比如,
车险和意外险等要求48小时内报案
医疗险一般要求在出险后3天或10天内(具体以保险合同为准)
而且早点报案,对于后续需要准备什么单据凭证,保险公司也好提醒。
这样在住院检查治疗时,凭证就可以顺便搜集好。
报案渠道有:保司的客服电话、官方APP、官方公众号等。
②准备资料
前面就提到,理赔需要准备各种凭证。
这也正好是报案之后最重要的一步。
什么病例、发票、检查报告认定,如果涉及交通事故,还得责任认定书。
报案成功后,通常会有指引,如果不懂,可以直接打保险公司咨询。
这一步,可以说是后续理赔能不能快速通过的关键。
如果资料齐全,金额还不大,想门诊险这样的,直接在APP提交,1天理赔款就下来了。
但如果资料准备不全,流程可能就会退回,等资料准备好了再提交。
③等待审核
资料提交后,个人基本就没啥事了。
除非保险公司通知资料不全,得补充材料。
如果没有,就是静静等待,时间最长不会超过30天。
金额比较大,案件比较复杂,可能就会多用些时间。
④赔款到账
到了这里,说明审核已经通过。
那后面就等着保险公司打钱就行。
时间不会太长,根据以往保司支付时效,一般在两天内。
总结一下,这四步其实最重要的就前两步,报案和准备资料。
毕竟后面两步都是等,等多久还取决于前两步做的是否及时,准备是否周到。
所以都明白了吗?
从上面来看,做好报案和资料的准备,理赔这事基本就成了。
不过有些细节要是不注意,也容易让理赔之路困难重重。
我总结了2点需要注意的细节:
①注意病例书写
病例是理赔的关键资料。
通过病例上的描述,保险公司可能会认定为“既往症、先天性疾病等”,然后不予赔付。
所以,就诊的时候,可以提前跟医生说好,自己买了商业保险。
请医生在病例的书写上注意一些关键词,比如“原生的、XXX年前的”。
②别去错医院
各个产品都在保险条款中规定了就诊医院要求。
通常是公立二级或以上医院的普通部。
很多小城镇的卫生院可能不满足要求,这点要重点注意一下。
豆沙总结
时至今日,“保险理赔难”这事依旧是很多人拒绝保险的重要原因。
但,实际上,只要准备周到,避免踩坑。
保险公司并不会故意不给,毕竟有银保监会管着。
现在媒体发声又那么容易,生意也还得继续做,没道理不给。
如果你还有关于理赔的难题,欢迎留言告诉我们。
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